高温天气犹犹豫豫，秋风瞅着空时不时渗来凉意。年近七旬的贵阳市民张先生却高兴不起来，没走几步就要歇脚，越发明显感受到身体的异常：过去十来分钟的路程，现在得气喘吁吁地走上半个小时。9月1日一大早，张先生在爱人的陪护下，赶到贵州中医药大学第二附属医院肾内科。抽血检验结果显示，肌酐量和钾含量严重超标。肾内科主任李正胜判定，这是典型的慢性肾衰竭尿毒症期、合并高钾血症、心力衰竭，决定第二天对张先生进行插管手术，实施血液透析。当天晚上9点，泌尿外科在核酸筛查中，发现一例新冠肺炎确诊病例。医院立即启动应急预案，飞山院区实施全院“只进不出”的封控措施。这只是故事的开头。

血液净化中心的工作有条不紊地进行。不退也不能退的医者

     突如其来的静默期，里面的人出不来，外面的人只能进不能出。一道难题摆在了贵州中医药大学第二附属医院（以下简称中医二附院）肾内科和血液净化中心面前：几十名患者和家属滞留于此，时间很难确定。患者和家属顿时紧张起来，有人唉声叹气，有人情绪失控。不当班的医生一时间也进不了医院。科里有总住院医生周恬和两名研究生，病房只有护士张贵巧一人值守，血液透析室有医生何娜及护士王雍丽、熊成艳、卢超、韦娟，加上1名护工，总共只有10名医护人员。这仅有的10个人，却要面对几道难题：既要安抚、处置好滞留的血液透析患者，又要保证住院病人的正常治疗，还要抢救危重病人。没有退路的10个人，安下心来，腾出血液透析床，打扫好走廊上的长椅，并设法购置了食物，让血液透析患者和他们的家属能够安顿下来，有个栖身之处，便集中精神为住院病人开展治疗、救治危重病人。这一干，就是5天5夜，每天的休息时间不到3个小时。按照规定，患者张先生的透析插管术必须有家属在场并签字。但是，张先生的妻子离开医院后，被赋“黄码”，无法出行，他的子女也不在身边。怎么办？这时，总住院医生周恬同患者、患者家属多次协调，最后决定由张先生的侄女前来医院签字。张先生的侄女赶到医院后，也无法进入院区。总住院医生周恬来到医院门口，取得了张先生侄女的签字后，并承诺通过视频的方式，把手术过程、结果一一告知亲属。一个多小时后，张先生的插管手术成功结束。两个多小时后，张先生的第一次血液透析治疗也平稳完成。他的侄女在电话里感涕交加：“有你们这样的医护人员，即使封控了，我们也放心。”他们不是孤独的战士医院封控，包括肾内科主任李正胜在内的其他同事，成了守院小分队最为依赖的后盾。

李正胜主任与大家讨论血液透析病人的疫情防控方法。

     虽然暂时不能进入院区，不代表脱离岗位。李正胜上下奔走、统筹指挥，组织省内专家讨论，制定疫情下血液透析病人的防控措施，确保血液透析患者生命通道的畅通。中医二附院飞山院区肾内科拥有40台血液透析床位，红岩院区肾内科拥有21台血液透析床位，这些是300多名血液透析患者的生命通道。尿毒症血液透析病人是非常特殊的人群，一旦脱离血液透析，就面临生命终结的危险。李正胜对2008年贵阳凝冻印象深刻。“进入市区的好多公路被封了。我们科室有居住在清镇、息烽、龙里、惠水、开阳等地的血液透析患者，他们被困在家中，入院困难。息烽一位3天没有进行血液透析治疗的病人，被她的3个孩子，用木板车推着，一路从息烽推到医院进行治疗。”李正胜直言，这件事成了他们一直努力帮助建设、改善基层医院血液透析条件的原动力。目前，我省已经实现了县县有血液透析的目标，能够保障尿毒症患者的血液透析治疗。为了保障患者能够得到持续性的治疗，肾内科主任李正胜和医院领导、院感科医生、医务科管理人员沟通后，决定立即联系每名患者，对他们、他们的家属及医护人员进行核酸检测，严格排除院感可能的同时，为血液透析病人开通生命绿色通道。飞山院区血液净化中心就此继续接诊，要求患者保持“两点一线”、做好自我防护，避免交叉感染。医院还为高、中风险地区的血液透析病人制定了应急方案，为封控在小区的血液透析病人开具疾病证明书、联系患者所在社区，尽力保障他们的出行。令人心安的白衣身影飞山院区被封控的第二天，便完成了21名患者的血液透析治疗。医护人员点对点给病人打电话，向他们交代病情的注意事项，并确定血液透析时间。为了分流患者，减轻飞山院区的压力，另外48名患者被转移到红岩院区，进行夜间血液透析治疗。

党员蒲兴梅在为病人做连续性血液透析治疗。

     红岩院区的医护人员加班加点、通宵达旦，直至9月3日早上6点，才完成患者的治疗。中医二附院不是孤例，贵阳多家医院同样直面城市静默带来的挑战，中医二附院的有效尝试，呈现出强大的借鉴价值。回到封控当日，肾内科党支部书记谢娟把自己的两个孩子托付给家中老人，第一时间回到医院，迅速组织了以陈秋媛、卢晶晶、王雍丽、熊成艳、韦娟、蒲兴梅、李佳洁、赵清琼等党员同志为主力的“肾内科抗疫先锋队”，全力投入到血液透析病人的治疗工作中。在中医二附院的24小时临时核酸采样点，为市民做核酸检测的医护人员常常需要一边教市民扫码，一边示意市民张嘴，以便采集核酸筛查样本。声音早已沙哑的医护人员中，有一位是肾内科血液净化中心护士长陈秋媛。她穿着不透气的防护服，已经连夜不间断工作了8小时，采集了核酸样本1000余份。陈秋媛曾参与过安顺市的疫情防控工作。她的丈夫也是一位医生，今年6月参加了援沪抗疫工作。英雄，何须辨雌雄。向他们致以节日的祝福。